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Low back pain in 17 countries, a Rasch analysis of the ICF core set for low back pain

Low back pain in 17 countries, a Rasch analysis of the ICF core set for low back pain
Low back pain in 17 countries, a Rasch analysis of the ICF core set for low back pain
Previous studies indicate that a worldwide measurement tool may be developed based on the International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) Core Sets for chronic conditions. The aim of the present study was to explore the possibility of constructing a cross-cultural measurement of functioning for patients with low back pain (LBP) on the basis of the Comprehensive ICF Core Set for LBP and to evaluate the properties of the ICF Core Set. The Comprehensive ICF Core Set for LBP was scored by health professionals for 972 patients with LBP from 17 countries. Qualifier levels of the categories, invariance across age, sex and countries, construct validity and the ordering of the categories in the components of body function, body structure, activities and participation were explored by Rasch analysis. The item-trait [chi]2-statistics showed that the 53 categories in the ICF Core Set for LBP did not fit the Rasch model (P<0.001). The main challenge was the invariance in the responses according to country. Analysis of the four countries with the largest sample sizes indicated that the data from Germany fit the Rasch model, and the data from Norway, Serbia and Kuwait in terms of the components of body functions and activities and participation also fit the model. The component of body functions and activity and participation had a negative mean location, -2.19 (SD 1.19) and -2.98 (SD 1.07), respectively. The negative location indicates that the ICF Core Set reflects patients with a lower level of function than the present patient sample. The present results indicate that it may be possible to construct a clinical measure of function on the basis of the Comprehensive ICF Core Set for LBP by calculating country-specific scores before pooling the data.

Vorausgegangene Studien weisen darauf hin, dass ein weltweites Messtool auf der Grundlage der Core Sets fur chronische Krankheiten der Internationalen Klassifikation der Funktionsfahigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) sich moglicherweise in der Entwicklung befindet. Das Ziel der vorliegenden Studie war die Untersuchung der Moglichkeit einer Einrichtung eines kulturubergreifenden Messinstruments der Funktionsfahigkeit von Patienten mit Lumbago auf der Grundlage des umfassenden ICF Core Sets fur Lumbago sowie die Evaluierung der Eigenschaften des ICF Core Sets. Das umfassende ICF Core Set fur Lumbago wurde bei 972 Patienten mit Lumbago aus insgesamt 17 Landern von Angehorigen der Heilberufe bewertet. Die Ebenen der Beurteilungsmerkmale (Qualifiers) der Kategorien, die Invarianz bzgl. Alter, Geschlecht und Landern, die Konstruktvaliditat sowie die Reihenfolge der Kategorien der Komponenten wie Korperfunktion, Korperstruktur, Aktivitaten und Partizipation (Teilhabe) wurden mittels der Rasch-Analyse untersucht. Die Item-Trait [chi]2-Statistik ergab, dass die 53 Kategorien im ICF Core Set fur Lumbago nicht dem Rasch-Modell entsprachen (P<0,001). Die wesentliche Herausforderung war die Invarianz der Antworten je nach Land. Die Analyse der vier Lander mit den gro[latin sharp s]ten Stichprobengro[latin sharp s]en ergab, dass die Daten aus Deutschland dem Rasch-Modell und die Daten aus Norwegen, Serbien und Kuwait bzgl. der Komponenten Korperfunktionen, Aktivitaten und Partizipation (Teilhabe) ebenfalls dem Modell entsprachen. Die Komponenten Korperfunktionen, Aktivitaten und Partizipation (Teilhabe) hatten einen negativen mittleren Stellenwert von jeweils -2,19 (Sta 1,19) bzw. -2,98 (Sta 1,07). Dieser negative Stellenwert besagt, dass das ICF Core Set Aufschluss gibt uber Patienten mit niedrigerer Funktionsfahigkeit als in der gegenwartigen Patienten-Stichprobe. Die aktuellen Ergebnisse weisen darauf hin, dass es u. U. moglich sein kann, ein klinisches Ma[latin sharp s] der Funktionsfahigkeit auf der Grundlage des umfassenden ICF Core Sets fur Lumbago zu erstellen, indem vor dem Daten-Pooling landesspezifische Scores berechnet werden.

Estudios previos indican que es posible desarrollar una herramienta internacional de medicion basada en las categorias de base de la Clasificacion Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF) para enfermedades cronicas. El objetivo del presente estudio fue explorar la posibilidad de creacion de una herramienta de medicion intercultural del funcionamiento para pacientes con dolor lumbar (DL) partiendo de un conjunto global de categorias de base de CIF para DL, asi como evaluar las propiedades de estas ultimas. El conjunto global de categorias de CIF para DL fue evaluado por profesionales del sector de la salud en 972 pacientes con DL procedentes de 17 paises distintos. Los niveles clasificatorios de las categorias, la invariancia en la edad, el sexo y la nacionalidad, la validez de constructo y el orden de las categorias dentro de los componentes de las funciones corporales, la estructura corporal, las actividades y la participacion fueron examinados mediante un analisis de Rasch. Las estadisticas [chi]2 de elemento-rasgo mostraron que las 53 categorias de base de CIF para DL no coincidian con el modelo de Rasch (P<0,001). El principal problema fue la invariancia de las respuestas en funcion del pais. El analisis de los cuatro paises que presentaban las muestras de mayor tamano indico que los datos de Alemania coinciden con el modelo de Rasch, asi como los datos de Noruega, Serbia y Kuwait, en terminos de los componentes de las funciones corporales y de las actividades y la participacion. Los componentes de las funciones corporales y de la actividad y la participacion presentaron un valor medio negativo de -2,19 (DE 1,19) y -2,98 (DE 1,07), respectivamente. El valor negativo indica que el conjunto de categorias de base de CIF refleja los valores de pacientes con un nivel inferior de funciones que los de la presente muestra. Los resultados de este estudio indican que existe la posibilidad de desarrollar una herramienta de medicion clinica de las funciones partiendo del conjunto global de categorias de base de CIF para DL, mediante el calculo de las puntuaciones correspondientes a cada pais antes de agrupar los datos.

Des etudes anterieures indiquent qu'un outil de mesure international pourrait etre developpe sur la base des jeux de mesures de la Classification internationale de fonctionnement (CIF) et de sante des personnes handicapees pour les maladies chroniques. La presente etude avait pour objet d'explorer la possibilite de construire une mesure interculturelle de fonctionnement pour les patients souffrant de lombalgie (douleurs au bas du dos) sur la base d'un jeu CIF de base complet pour la lombargie et d'evaluer les proprietes du jeu CIF de base. Le jeu CIF de base complet pour la lombargie a ete note par des professionnels de la sante pour 972 patients souffrant de lombalgie dans 17 pays. Les niveaux de qualification des categories, l'invariance de l'age, le sexe et le pays, la validite de construction et l'ordre des categories dans les composantes des fonctions corporelles, la structure du corps, les activites et la participation ont ete explores par analyse de Rasch. Les statistiques item-trait [chi]2 ont montre que les 53 categories du jeu de base CIF pour la lombalgie ne correspondaient pas au modele de Rasch (P <0,001). Le principal defi etait l'invariance dans les reponses par pays. L'analyse des quatre pays presentant les plus grandes tailles d'echantillons a indique que les donnees en provenance d'Allemagne correspondaient au modele de Rasch, tout comme les donnees de Norvege, de Serbie et du Koweit en termes des composantes des fonctions corporelles, d'activites et de participation. La composante des fonctions corporelles, et celle de l'activite et de la participation presentaient un lieu d'implantation moyen negatif, -2,19 (ET 1,19) et -2,98 (ET 1,07), respectivement. L'implantation negative indique que le jeu CIF de base reflete la situation des patients presentant un plus faible niveau de fonctionnement que l'echantillon de patients presente. Les resultats actuels indiquent qu'il pourrait etre possible de construire une mesure clinique du fonctionnement sur la base du jeu complet de mesures CIF de base pour la lombargie en calculant les scores specifiques a chaque pays avant la mise en commun des donnees.
0342-5282
38-47
Røe, Cecilie
1702c1e0-9640-4477-a903-72d83411bdee
Bautz-Holter, Erik
ec46997f-1b73-452c-bc64-f160653fe5ff
Cieza, Alarcos
a0df25c5-ee2c-4580-82b3-d0a75591580e
Røe, Cecilie
1702c1e0-9640-4477-a903-72d83411bdee
Bautz-Holter, Erik
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Cieza, Alarcos
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Røe, Cecilie, Bautz-Holter, Erik and Cieza, Alarcos (2013) Low back pain in 17 countries, a Rasch analysis of the ICF core set for low back pain. International Journal of Rehabilitation Research, 36 (1), 38-47. (doi:10.1097/MRR.0b013e328357883c). (PMID:22868946)

Record type: Article

Abstract

Previous studies indicate that a worldwide measurement tool may be developed based on the International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) Core Sets for chronic conditions. The aim of the present study was to explore the possibility of constructing a cross-cultural measurement of functioning for patients with low back pain (LBP) on the basis of the Comprehensive ICF Core Set for LBP and to evaluate the properties of the ICF Core Set. The Comprehensive ICF Core Set for LBP was scored by health professionals for 972 patients with LBP from 17 countries. Qualifier levels of the categories, invariance across age, sex and countries, construct validity and the ordering of the categories in the components of body function, body structure, activities and participation were explored by Rasch analysis. The item-trait [chi]2-statistics showed that the 53 categories in the ICF Core Set for LBP did not fit the Rasch model (P<0.001). The main challenge was the invariance in the responses according to country. Analysis of the four countries with the largest sample sizes indicated that the data from Germany fit the Rasch model, and the data from Norway, Serbia and Kuwait in terms of the components of body functions and activities and participation also fit the model. The component of body functions and activity and participation had a negative mean location, -2.19 (SD 1.19) and -2.98 (SD 1.07), respectively. The negative location indicates that the ICF Core Set reflects patients with a lower level of function than the present patient sample. The present results indicate that it may be possible to construct a clinical measure of function on the basis of the Comprehensive ICF Core Set for LBP by calculating country-specific scores before pooling the data.

Vorausgegangene Studien weisen darauf hin, dass ein weltweites Messtool auf der Grundlage der Core Sets fur chronische Krankheiten der Internationalen Klassifikation der Funktionsfahigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) sich moglicherweise in der Entwicklung befindet. Das Ziel der vorliegenden Studie war die Untersuchung der Moglichkeit einer Einrichtung eines kulturubergreifenden Messinstruments der Funktionsfahigkeit von Patienten mit Lumbago auf der Grundlage des umfassenden ICF Core Sets fur Lumbago sowie die Evaluierung der Eigenschaften des ICF Core Sets. Das umfassende ICF Core Set fur Lumbago wurde bei 972 Patienten mit Lumbago aus insgesamt 17 Landern von Angehorigen der Heilberufe bewertet. Die Ebenen der Beurteilungsmerkmale (Qualifiers) der Kategorien, die Invarianz bzgl. Alter, Geschlecht und Landern, die Konstruktvaliditat sowie die Reihenfolge der Kategorien der Komponenten wie Korperfunktion, Korperstruktur, Aktivitaten und Partizipation (Teilhabe) wurden mittels der Rasch-Analyse untersucht. Die Item-Trait [chi]2-Statistik ergab, dass die 53 Kategorien im ICF Core Set fur Lumbago nicht dem Rasch-Modell entsprachen (P<0,001). Die wesentliche Herausforderung war die Invarianz der Antworten je nach Land. Die Analyse der vier Lander mit den gro[latin sharp s]ten Stichprobengro[latin sharp s]en ergab, dass die Daten aus Deutschland dem Rasch-Modell und die Daten aus Norwegen, Serbien und Kuwait bzgl. der Komponenten Korperfunktionen, Aktivitaten und Partizipation (Teilhabe) ebenfalls dem Modell entsprachen. Die Komponenten Korperfunktionen, Aktivitaten und Partizipation (Teilhabe) hatten einen negativen mittleren Stellenwert von jeweils -2,19 (Sta 1,19) bzw. -2,98 (Sta 1,07). Dieser negative Stellenwert besagt, dass das ICF Core Set Aufschluss gibt uber Patienten mit niedrigerer Funktionsfahigkeit als in der gegenwartigen Patienten-Stichprobe. Die aktuellen Ergebnisse weisen darauf hin, dass es u. U. moglich sein kann, ein klinisches Ma[latin sharp s] der Funktionsfahigkeit auf der Grundlage des umfassenden ICF Core Sets fur Lumbago zu erstellen, indem vor dem Daten-Pooling landesspezifische Scores berechnet werden.

Estudios previos indican que es posible desarrollar una herramienta internacional de medicion basada en las categorias de base de la Clasificacion Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF) para enfermedades cronicas. El objetivo del presente estudio fue explorar la posibilidad de creacion de una herramienta de medicion intercultural del funcionamiento para pacientes con dolor lumbar (DL) partiendo de un conjunto global de categorias de base de CIF para DL, asi como evaluar las propiedades de estas ultimas. El conjunto global de categorias de CIF para DL fue evaluado por profesionales del sector de la salud en 972 pacientes con DL procedentes de 17 paises distintos. Los niveles clasificatorios de las categorias, la invariancia en la edad, el sexo y la nacionalidad, la validez de constructo y el orden de las categorias dentro de los componentes de las funciones corporales, la estructura corporal, las actividades y la participacion fueron examinados mediante un analisis de Rasch. Las estadisticas [chi]2 de elemento-rasgo mostraron que las 53 categorias de base de CIF para DL no coincidian con el modelo de Rasch (P<0,001). El principal problema fue la invariancia de las respuestas en funcion del pais. El analisis de los cuatro paises que presentaban las muestras de mayor tamano indico que los datos de Alemania coinciden con el modelo de Rasch, asi como los datos de Noruega, Serbia y Kuwait, en terminos de los componentes de las funciones corporales y de las actividades y la participacion. Los componentes de las funciones corporales y de la actividad y la participacion presentaron un valor medio negativo de -2,19 (DE 1,19) y -2,98 (DE 1,07), respectivamente. El valor negativo indica que el conjunto de categorias de base de CIF refleja los valores de pacientes con un nivel inferior de funciones que los de la presente muestra. Los resultados de este estudio indican que existe la posibilidad de desarrollar una herramienta de medicion clinica de las funciones partiendo del conjunto global de categorias de base de CIF para DL, mediante el calculo de las puntuaciones correspondientes a cada pais antes de agrupar los datos.

Des etudes anterieures indiquent qu'un outil de mesure international pourrait etre developpe sur la base des jeux de mesures de la Classification internationale de fonctionnement (CIF) et de sante des personnes handicapees pour les maladies chroniques. La presente etude avait pour objet d'explorer la possibilite de construire une mesure interculturelle de fonctionnement pour les patients souffrant de lombalgie (douleurs au bas du dos) sur la base d'un jeu CIF de base complet pour la lombargie et d'evaluer les proprietes du jeu CIF de base. Le jeu CIF de base complet pour la lombargie a ete note par des professionnels de la sante pour 972 patients souffrant de lombalgie dans 17 pays. Les niveaux de qualification des categories, l'invariance de l'age, le sexe et le pays, la validite de construction et l'ordre des categories dans les composantes des fonctions corporelles, la structure du corps, les activites et la participation ont ete explores par analyse de Rasch. Les statistiques item-trait [chi]2 ont montre que les 53 categories du jeu de base CIF pour la lombalgie ne correspondaient pas au modele de Rasch (P <0,001). Le principal defi etait l'invariance dans les reponses par pays. L'analyse des quatre pays presentant les plus grandes tailles d'echantillons a indique que les donnees en provenance d'Allemagne correspondaient au modele de Rasch, tout comme les donnees de Norvege, de Serbie et du Koweit en termes des composantes des fonctions corporelles, d'activites et de participation. La composante des fonctions corporelles, et celle de l'activite et de la participation presentaient un lieu d'implantation moyen negatif, -2,19 (ET 1,19) et -2,98 (ET 1,07), respectivement. L'implantation negative indique que le jeu CIF de base reflete la situation des patients presentant un plus faible niveau de fonctionnement que l'echantillon de patients presente. Les resultats actuels indiquent qu'il pourrait etre possible de construire une mesure clinique du fonctionnement sur la base du jeu complet de mesures CIF de base pour la lombargie en calculant les scores specifiques a chaque pays avant la mise en commun des donnees.

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e-pub ahead of print date: 3 August 2012
Published date: March 2013
Organisations: Faculty of Social, Human and Mathematical Sciences

Identifiers

Local EPrints ID: 342549
URI: http://eprints.soton.ac.uk/id/eprint/342549
ISSN: 0342-5282
PURE UUID: 3248740b-80cf-4bdb-840a-04c8e21a2cc4

Catalogue record

Date deposited: 06 Sep 2012 09:03
Last modified: 14 Mar 2024 11:51

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Contributors

Author: Cecilie Røe
Author: Erik Bautz-Holter
Author: Alarcos Cieza

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