P a r t i c i p a n t   n u m b e r :   0 8 0 
 
 D a t e :   2 9 . 0 5 . 1 9 
 
 O b s e r v a t i o n :   S t a n d a r d   m e n u ,   d a y   1 
 
 P e o p l e :   S N   =   S t a f f   n u r s e ;   0 8 0   =   P a r t i c i p a n t ;   H K   =   H o u s e   k e e p e r ;   W H   =   W a r d   h o s t ,   H C A 1   =   H e a l t h   c a r e   a s s i s t a n t ,   
 
 G   1 ,   3 ,   4 ,   5 ,   6   -   o t h e r   p a t i e n t s   i n   b a y .   
 
 N o .   o f   p a t i e n t s   i n   b a y      6 
 
 N o   o f   s t a f f   a s s i s t i n g   w i t h   m e a l s   i n   b a y      1 H C A   g o i n g   i n   a n d   o u t   o f   w a r d .   S N   w e n t   o n   l u n c h   b r e a k   a t   s t a r t   o f   l u n c h t i m e s .   
 
 N u m b e r   o f   s t a f f   s e r v i n g   m e a l s      2   ( H K   a n d   W H )   
 
 N u m b e r   o f   v i s i t o r s   i n   b a y      0 
 
 T V   w a s   o n   i n   t h e   b a c k g r o u n d ,   n o   o n e   i n   p a r t i c u l a r   w a t c h i n g   i t .   
 
 O t h e r   a c t i v i t i e s / d i s t r a c t i o n s      t a l k i n g   w i t h   o t h e r   l a d i e s   i n   t h e   b a y . 
 
 T a b l e      s o m e   p e r s o n a l   i t e m s   o n   t h e   t a b l e .   
 
 A b l e   t o   r e a c h   f o o d      S a t   i n   c h a i r ,   k e p t   s l i d i n g   t o   l e f t   s i d e ,   r e q u i r e d   t o   b e   r e p o s i t i o n e d   t w i c e   o v e r   t h e   l u n c h t i m e .   P u s h i n g   t a b l e   a w a y   w i t h   f e e t   o n   o c c a s i o n .   D i f f i c u l t   p o s i t i o n i n g   t o   s e e   t h e   m e a l .   
 
 N o   a d a p t i v e   c u t l e r y   p r o v i d e d .   
 
 N o   r e d   t r a y   p r o v i d e d .   
 
 O n   e n t e r i n g   t h e   w a r d ,   t h r e e   o f   t h e   w o m e n   w e r e   c h a t t i n g   a m o n g s t   e a c h   o t h e r   i n   t h e   b a y .   S N   s a w   t h a t   p a t i e n t   i n   o p p o s i t e   b e d   ( G 5 )   w a s   s t r u g g l i n g   t o   h e a r   s o   o f f e r e d   t o   m o v e   h e r   c l o s e r   t o w a r d s   t h e   o t h e r s .   S h e   w a s   a l r e a d y   i n   a   w h e e l   c h a i r   s o   S N   w h e e l e d   h e r   a c r o s s   s a y i n g       Y o u   c a n   h a v e   y o u r   l u n c h   s a t   h e r e  .   P r i o r   t o   l u n c h ,   t h r e e   i n d i v i d u a l s   w e r e   c h a t t i n g   a m o n g s t   t h e m s e l v e s .   A l t h o u g h   0 8 0   i s   t h e   y o u n g e s t ,   s h e   s e e m s   t h e   m o s t   s e v e r e l y   i m p a i r e d .   S h e   r e q u i r e d   a   l o t   o f   p r o m p t i n g   t o   c o m p l e t e   t h e   c o n s e n t   f o r m ,   d u e   t o   l e f t   s i d e d   n e g l e c t   a n d   g o i n g   o f f   t a s k   f r e q u e n t l y .   
 
 L i m i t e d   a s s i s t a n c e   p r o v i d e d   d u r i n g   t h e   m e a l ,   s t a f f   c o m i n g   i n   a n d   o u t   o f   b a y .   Q u i t e   d i s i n t e r e s t e d   i n   f o o d .   D i s t r a c t i b l e   b e h a v i o u r .   
 
 
 
 0 8 0   h a d   h o t   p o t ,   m a s h e d   p o t a t o   a n d   i c e   c r e a m   f o r   d e s s e r t ,   d e l i v e r e d   a f t e r .   S t r a i g h t   a f t e r   m e a l ,   p a t i e n t   o f f e r e d   s u p p l e m e n t   m i l k s h a k e   a n d   y o g h u r t .   
 
   
 
 
 
 T i m e ,   P e o p l e   i n v o l v e d ,   d e s c r i p t i o n 
 
 1 2 : 2 0 
 
 0 8 0 
 
 H K 
 
 0 8 0   s a t   o u t   i n   c h a i r .   H K   d e l i v e r s   m e a l   t r a y .   P u t s   i n   f r o n t   o f   p a t i e n t   a n d   r e m o v e s   l i d .   
 
 1 2 : 2 2 
 
 0 8 0 
 
 L e a n i n g   i n   c h a i r   t o w a r d s   l e f t   h a n d   s i d e ,   a p p e a r s   t o   b e   s l i p p i n g   o f f   c h a i r .   P i c k s   u p   f o r k   i n   r i g h t   h a n d ,   t a k e s   a   s m a l l   a m o u n t   o f   f o o d   o n   f o r k ,   a n d   t r a n s p o r t s   t o   m o u t h .   
 
 1 2 : 2 3 
 
 0 8 0 
 
 S i t t i n g   q u i t e   f a r   a w a y   f r o m   t a b l e .   P o u r s   w a t e r   i n t o   c u p   o n   t a b l e .   
 
 1 2 : 2 4 
 
 0 8 0 
 
 T a k e s   a   s m a l l   a m o u n t   o n   f o r k   t o   m o u t h .   P u t s   f o r k   d o w n   o n   p l a t e .   L o o k s   u n c o m f o r t a b l e .   H a s   d r o p p e d   s o m e   f o o d   o n   l e f t   s i d e   o f   m o u t h .   H C A   i s   i n   b a y   s u p p o r t i n g   G 6  s   m e a l   s e t   u p .   
 
 1 2 : 2 6 
 
 0 8 0 
 
 H C A 
 
 H C A   l o o k s   o v e r   t o   0 8 0 :    Y o u   o k   t h e r e ?  
 
 0 8 0 :    I  m   s l i p p i n g   o n   m y   s l i p p e r s  
 
 H C A :    S l i p p i n g   o n   y o u r   s l i p p e r s ? 
 
 H C A   g o e s   o v e r   t o   r e p o s i t i o n   0 8 0 .   
 
 1 2 : 2 7 
 
 0 8 0 
 
 H C A 
 
 H C A :    I s   t h a t   O K ?   Y o u   j u s t   t e n d   t o   k e e p   l e a n i n g   o v e r  
 
 H C A   p u s h e s   t a b l e   c l o s e r .   
 
 1 2 : 2 8 
 
 0 8 0 
 
 S a t   u p r i g h t .   P i c k s   u p   w a t e r   j u g   w i t h   r i g h t   h a n d   a n d   p o u r s   i n t o   c u p .   S p i l l s   s o m e   o n   l a p .   
 
 G 5   l o o k s   o v e r :    O h   y o u   a r e   g o o d   0 8 0  
 
 0 8 0 :    N o t   t h a t   g o o d !    l o o k s   a t   l a p   w h e r e   s h e   h a s   s p i l t   w a t e r .   
 
 G 5 :    Y o u   k e e p   d r i n k i n g   w a t e r   t h o u g h ;   I  m   n o t   g o o d   a t   t h a t .  
 
 G 5   t a l k s   w i t h   G 1   a b o u t   d r i n k i n g   w a t e r .   
 
 1 2 : 2 9   
 
 0 8 0 
 
 R e m o v e s   b i t   o f   m e a t   f r o m   t e e t h .   
 
 1 2 : 3 0 
 
 0 8 0 
 
 G 1   a n d   G 5   t a l k i n g   a b o u t   t h e i r   l u n c h e s .   
 
 0 8 0 :    I   w i s h   I   h a d   w h a t   G 1   h a d   l o o k s   n i c e r   t h a n   w h a t   I   h a v e   g o t .  
 
 1 2 : 3 8 
 
 0 8 0 
 
 S i p s   o n   w a t e r .   
 
 1 2 : 4 1 
 
 0 8 0 
 
 L o o k s   t o w a r d s   G 1   a n d   G 5   i n   s m a l l   g r o u p .   
 
 1 2 : 4 3 
 
 0 8 0 
 
 J o i n s   i n   g r o u p   c o n v e r s a t i o n .   S i t s   b a c k   i n   c h a i r .   E y e s   c l o s i n g .   
 
 1 2 : 4 4 
 
 0 8 0 
 
 H C A 
 
 W H 
 
 H C A   c o m e s   b a c k   o v e r .    H o w   a r e   y o u   d o i n g   0 8 0 ?   A r e   y o u   n o t   e n j o y i n g   y o u r   f o o d ?  
 
 0 8 0   s a y s   t h a t   s h e   i s   n o t   r e a l l y   e n j o y i n g   i t   a n d   t h a t   t h e   m e a t   i s   v e r y   c h e w y .   S a y s   s h o u l d   h a v e   g o t   s o m e t h i n g   e l s e .   
 
 H C A :    A r e   y o u   n o t   g o i n g   t o   h a v e   a n y   m o r e ?    L o o k i n g   o v e r   a t   t r a y .   H C A   a s k s   a b o u t   d e s s e r t   a n d   j u s t   a s   s h e   s a y s ,   W H   c o m e s   i n t o   t h e   b a y   t o   d e l i v e r .   
 
 W H   p u t s   i c e   c r e a m   o n   t r a y . 
 
 H C A   b r i n g s   o v e r   s m a l l   s p o o n   a n d   p u t s   o n   t o p   o f   i c e   c r e a m . 
 
 1 2 : 4 5 
 
 0 8 0 
 
 0 8 0   s a t   b a c k   i n   c h a i r .   E y e s   c l o s e d .   
 
 1 2 : 4 8   
 
 0 8 0 
 
 S a t   b a c k   i n   c h a i r   e y e s   c l o s e d .   
 
 1 2 : 5 0 
 
 0 8 0 
 
 R e m a i n s   a s l e e p   i n   c h a i r .   I c e   c r e a m   w i t h   s p o o n   o n   t r a y .   O p e n s   e y e s   l o o k s   a r o u n d   a n d   t h e n   c l o s e s   e y e s   a g a i n .   L e a n i n g   t o   l e f t .   
 
 1 2 : 5 5 
 
 0 8 0 
 
 O p e n s   e y e s .   
 
 1 2 : 5 8 
 
 0 8 0 
 
 P i c k s   u p   f o r k   i n   r i g h t   h a n d .   E a t s   s m a l l   a m o u n t   o f   p o t a t o .   
 
 M o v i n g   a r o u n d   i n   c h a i r .   L o o k s   u n c o m f o r t a b l e .   H a s   p u s h e d   t a b l e   a w a y   w i t h   f e e t .   L o o k s   o v e r   a t   p l a t e .   
 
 1 3 : 0 2 
 
 W H 
 
 0 8 0 
 
 W H   c o m e s   i n t o   b a y   t o   c o l l e c t   p l a t e s .   S e e s   t h a t   p a t i e n t   h a s   n o t   r e a l l y   e a t e n   m u c h   a n d   l e a v e s   i t   t h e r e ,   l o o k s   t o w a r d s   r e s e a r c h e r   t o   a s k   w h e t h e r   s h o u l d   t a k e   p l a t e .   
 
 R e s e a r c h e r   g o e s   o v e r   t o   p a t i e n t   a s   n o   o t h e r   s t a f f   i n   b a y .   A s k s   i f   p a t i e n t   h a s   f i n i s h e d      r e p o r t s   d o e s   n o t   w a n t   a n y   m o r e   o f   t h e   m a i n   m e a l .   R e s e a r c h e r   p r o m p t s   t h a t   t h e r e   i s   a l s o   a n   i c e   c r e a m .   0 8 0   a g r e e s   t o   h a v e   t h e   i c e   c r e a m ,   r e s e a r c h e r   o p e n s   l i d   a n d   h a n d s   s p o o n   t o   0 8 0 .   
 
 1 3 : 0 3 
 
 0 8 0 
 
 G 5   t o   0 8 0 :    Y o u  l l   n e v e r   g e t   f a t   i f   y o u   d o n  t   e a t   y o u r   f o o d    
 
 0 8 0   e a t i n g   s m a l l   s p o o n f u l s   o f   i c e   c r e a m ,   p o t   i s   o n   t a b l e ,   w o b b l i n g   e v e r y   t i m e   p a t i e n t   u s e s   r i g h t   h a n d   o n l y   t o   s c o o p   i c e   c r e a m   o u t .   
 
 1 3 : 0 4 
 
 0 8 0 
 
 U s e s   s m a l l   s p o o n   t o   e a t   i c e   c r e a m .   P i c k s   u p   p o t   t o   a t t e m p t   t o   p u t   i n   l e f t   h a n d ,   b u t   u n a b l e   t o   f i n d ,   s o   p u t s   b a c k   d o w n   o n   t h e   t a b l e .   
 
 1 3 : 0 6 
 
 0 8 0 
 
 S a t   b a c k   i n   c h a i r .   S N   s t a r t s   t o   d o   m e d i c a t i o n   r o u n d .   G o e s   o v e r   t o   0 8 0 :    Y o u  r e   d u e   t o   h a v e   a   f o r t i c r e m e   y o g h u r t ,   w o u l d   y o u   l i k e   o n e ?  
 
 0 8 0 :    y e s   p l e a s e  
 
 0 8 0 :    I  v e   g o t   v a n i l l a ,   c h o c o l a t e   o r   f o r e s t   f r u i t s ?  
 
 0 8 0   a g r e e s   t o   h a v e   v a n i l l a .   
 
 1 3 : 0 7 
 
 0 8 0 
 
 G 5   a s k s   w h a t   f l a v o u r s   w e r e   o n   o f f e r ?   0 8 0   e x p l a i n s ,   0 8 0 ,   G 1   a n d   G 5   t a l k   a b o u t   h o w   t h e y   d o n  t   r e a l l y   l i k e   c h o c o l a t e .   
 
 1 3 : 0 8 
 
 0 8 0 
 
 0 8 0   p i c k s   u p   p o t   o f   i c e   c r e a m   a n d   p u t s   b a c k   d o w n   o n   t a b l e .   
 
 1 3 : 0 9 
 
 0 8 0 
 
 W i p e s   d r e s s   w i t h   t i s s u e .   P i c k s   u p   i c e   c r e a m   p o t   i n   r i g h t   h a n d   a t t e m p t i n g   t o   t r y   t o   h o l d   i n   l e f t   h a n d .   N o t   a b l e   t o   s e e   h a n d .   P u t s   p o t   b a c k   d o w n   o n   t h e   t a b l e .   
 
 1 3 : 1 0 
 
 0 8 0 
 
 P i c k s   u p   p o t   o f   i c e   c r e a m   a g a i n .   L e f t   h a n d   u n d e r   p i l l o w   o n   a r m r e s t .   A t t e m p t s   t o   p u t   i c e   c r e a m   p o t   t o   r e s t   o n   p i l l o w   b u t   i s   u n a b l e   t o .   
 
 1 3 : 1 1 
 
 0 8 0 
 
 S N 
 
 S N   b r i n g s   o v e r   f o r t i c r e m e   a n d   m i l k s h a k e .    I  v e   g o t   y o u   a n o t h e r   m i l k s h a k e  .   W e   n e e d   t o   s i t   u p   a   l i t t l e   b i t   d o n  t   w e .   0 8 0   h a s   s l i p p e d   o v e r   t o   l e f t   h a n d   s i d e   a g a i n .   
 
 S N :    Y o u   n e e d   t o   t r y   a n d   s u p p o r t   y o u r   b o d y   i f   y o u   c a n .   S o   y o u  v e   g o t   t h e   i c e   c r e a m   t h e r e ,   t h e   v a n i l l a   y o g h u r t ,   t h e n   t h e   v a n i l l a   s h a k e  
 
 0 8 0 :   T h a n k   y o u .   
 
 T a k e   s p o o n   f u l l   o f   f o r t i c r e m e   l e f t   o p e n   o n   t a b l e .   
 
 1 3 : 1 4 
 
 0 8 0 
 
 W H 
 
 W H   r e t u r n s   t o   t a k e   t r a y   a w a y .   0 8 0   l e f t   w i t h   i c e   c r e a m   a n d   s u p p l e m e n t s .   
 
 0 . 5   p o t   o f   i c e   c r e a m   e a t e n .   
 
 